Procedimientos de Diagnóstico

Las siguientes tabuladores presentan las pruebas diagnosticas mas comúnmente requeridas como parte de la evaluación necesaria para determinar la causa de la infertilidad en los pacientes.

Pruebas Preliminares

Serán necesarias algunas pruebas antes de realizar cualquier tratamiento de reproducción asistida. Estas pruebas están diseñadas para rastrear problemas que usted pudiera tener y que pudieran afectar su tratamiento y/o su embarazo. Si alguna de las pruebas mencionadas aquí ya le ha sido realizada, por favor notifíqueselos su Coach de Fertilidad. Dependiendo de la prueba usted quizá no necesite repetirla inmediatamente. Debido a la naturaleza de algunas pruebas, es posible, que le pidamos algunas pruebas sean realizadas en RMA of Texas o en un laboratorio avalado por nuestra oficina.

Pruebas para la Mujer

Pruebas Sanguíneas

• FSH / LH / Estradiol - Esta combinación de FSH (hormona folículo estimulante), LH (hormona luteinizante) y estradiol obtenidos en el día 2,3 o 4 del ciclo son un reflejo de la reserva ovárica de la mujer, y sirve para pronosticar la respuesta de los ovarios a la estimulación con medicamentos. En RMA of Texas realizamos esta prueba en todas las mujeres sin importar la edad debido a la amplia variación que existe en el inicio de la menopausia y la disminución de la respuesta ovárica en las pacientes infértiles. Además estas pruebas nos serán útiles para determinar que procedimientos y protocolos serán los mas apropiados para cada paciente. Individualizando así el tratamiento.
• Tamizaje de infecciones (Clamidia, hepatitis, sífilis, VIH y gonorrea) - El tener una de estas infecciones puede afectar el resultado de su procedimiento o de su embarazo.
• Tamizaje preconcepcional: (Tipo de sangre y factor Rh, títulos de rubéola, varicela, y biometría hematica) - La determinación del tipo de la sangre puede ser provechosa si hay problemas con un embarazo. El sarampión es una infección que puede causar defectos de nacimiento serios si ocurre mientras que usted es embarazado. Han inmunizado la mayoría de nosotros contra él. Sin embargo, alguna no han inmunizado gente o su inmunización es un funcionamiento no más largo. Esta prueba se determina si la inmunización es necesaria. Las pantallas completas de una cuenta de sangre para la anemia y otros desórdenes de la sangre y pueden inclinarnos sobre de ciertos desórdenes heredados.
• Prolactina, TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) - Estas pruebas hormonales rastrean anormalidades sutiles que pueden afectar su tratamiento durante su embarazo. Ambas hormonas son realizadas por la glándula pituitaria en el cerebro. La prolactina es la hormona que ayuda en la producción de leche durante el proceso de amamantamiento. Algunas mujeres secretan mucha prolactina aun cuando no están dando pecho. La TSH u Homona Estimulande de la Tiroides, es la prueba mas sensible para evaluar la función de la tiroides. Es capaz de detectar una muy baja asi como una muy alta actividad de la glándula tiroides.
• Anticuerpos Anti-sperma - Son proteínas en la sangre hechas por las células blancas. Su función normal es de ayudarnos a defendernos de infecciones. Algunas veces el sistema inmune reconoce cosas normales (en este caso espermas) como extrañas y crea anticuerpos o defensas contra ellos. La presencia o ausencia de anticuerpos nos ayuda a determinar el procedimiento adecuado para ustedes.
• Otras pruebas - Si su historia medica personal o familiar o sus pruebas iniciales nos sugieren que usted esta en riesgo de alguna enfermedad genético, autoinmune o de algún otro problema médico, las pruebas necesarias serán ordenadas antes de iniciar su ciclo de tratamiento.

Evaluación Radiológica

• Una histerosalpingografía (HSG) o sonohisterografía (monograma con agua salina) - Será realizado para evaluar la cavidad uterina. La HSG también puede evaluar los trompas de Falopio.
• Ultrasonido Pélvico - Este generalmente se hace en la visita inicial y nos permite evaluar el músculo del útero y sus ovarios.
• Mamografía - Es una prueba de rastreo o tamizaje para cáncer de mama. Todas las mujeres de entre 35 a 40 años de edad deben tener la primera mamografía. Las recomendaciones actuales son que ese examen se repita cada 1-2 años hasta los 50 años. De allí en adelante cada año.

Ensayo de Transferencia de Embriones

Un pequeña cánula, tubo o catéter especial es introducido in el útero para determinar la dirección, profundidad y forma de la cavidad uterina. Esta medición se realiza para hacer un mapeo de su útero de tal forma que cuando la transferencia de embriones real se haga sea lo mas sencillo posible.

Prueba de Papanicolau

A Un rastreo o tamizaje para cáncer cervical y virus del papiloma humano es necesario generalmente cada año en las mujeres.

NOTA: algunas mujeres requerirán mamografías y exámenes cervicales mas frecuentes dependiendo de su historia familiar y/o medica.

Cuestionario Genético

Enfermedades hereditarias o geneticas son una causa importante de defectos congenitos y perdidas de embarazos (abortos). Por favor notifique a su coach de Fertilidad si no ha completado este cuestionario.

Pruebas para el Hombre

Análisis del semen, Anticuerpos Antisperma, y Criopreservación de gametos

Un análisis del semen se requiere para determinar si el esperma es normal. Si el análisis del semen es de muy baja calidad a veces es necesario realiza ICSI (inyección intracitoplasmática del esperma) para lograr optimizar la fertilización. La presencia o ausencia de anticuerpos antiespermas también coadyuva a determinar que proceso es el indicado en cada caso. La criopreservación es un proceso de congelación de los espermas para que estos puedan ser usados en el futuro o si hay alguna dificultad para producir espermas frescos el día de la fertilización in Vitro.

Pruebas infecciosas de rastreo o tamizaje : (VIH, sífilis, hepatitis)

Estas enfermedades pueden no dar síntomas y pueden ser transmitidas por el semen. Sin embargo no hay reportes de que estas enfermedades se puedan transmitir por fertilización in Vitro.

Pruebas Especiales Masculinas

Hombres con ciertos problemas de infertilidad se les pueden pedir las siguientes pruebas. Especialmente si su concentración espermática es menor de 10 millones de espermas por mililitro.

• Cariotipo - Esta es una prueba que evalúa los cromosomas. Algunas condiciones se asocian a anormalidades cromosómicas y necesitan ser evaluadas antes de proceder con tratamientos. Si se encuentra alguna anormalidad no significa que no se pueda usar el esperma de ese individuo pero es necesario discutir opciones.
• Supresión de cromosoma Y - En algunos hombres con muy baja cuenta espermatica el problema es debido a anormalidades estructurales del cromosoma Y quien controla el desarrollo de los espermas entre otras cosas. Puede lograrse un embarazo (con FIV e ICSI) pero esas anormalidades pueden ser transmitidas a los bebes varones que obviamente heredan el cromosoma Y del papa.
• Fibrosis Quísticais - Fibrosis quística es una enfermedad genética caracterizada por secreciones espesas de las glándulas que producen moco. Es la causa genética letal mas común en la población caucásica. Probablemente 1 de cada 25 personas caucásicas lleva este gen. Ciertos desordenes que son asociados a infertilidad masculina pueden llevar este gen el 25% de las veces.